La asignación que aparece en la tarjeta SIP no siempre es definitiva. Las personas aseguradas del Sistema Nacional de Salud pueden solicitar otro médico de familia, pediatra o centro de Atención Primaria en la Comunitat Valenciana. También pueden elegir especialista o servicio hospitalario, aunque las reglas y los documentos no son los mismos.
El derecho no equivale a una aceptación automática. La Conselleria puede denegar el cambio si el profesional supera el cupo o la lista de espera compromete la calidad asistencial, si no se cumplen los supuestos previstos o si existen razones clínicas u organizativas justificadas.
En Atención Primaria, la solicitud se dirige al centro elegido
Para cambiar de médico de familia, pediatra o centro, se utiliza el trámite de libre elección de Atención Primaria. Puede presentarse por internet con identificación electrónica o presencialmente en el centro elegido, un Servicio de Atención e Información al Paciente o un registro público. El requisito básico es disponer de tarjeta SIP.
El centro debe resolver en un máximo de 15 días hábiles. Si no notifica una decisión en ese plazo, la solicitud se entiende estimada. Cuando se acepta, la nueva asignación queda registrada en el SIP. Una denegación debe llegar por escrito y explicar el motivo.
Dentro del departamento de salud asignado por empadronamiento existe mayor margen de elección. Salir de ese departamento es excepcional y requiere una causa como residir temporalmente en otra zona durante más de seis meses por motivos familiares o sociales, o trabajar cerca del centro solicitado. En este último caso hay que acreditarlo.
Cambiar de centro no mueve las visitas a domicilio
Elegir un centro distinto del que corresponde por domicilio tiene un límite poco conocido: la atención domiciliaria, tanto urgente como programada, continúa a cargo del centro de origen. Además, al cambiar de médico puede cambiar también el profesional de enfermería de la unidad asistencial.
No se permite otro cambio voluntario hasta que hayan pasado seis meses. Si la propia Administración modificó el profesional o el centro por razones organizativas, la persona afectada puede pedir volver a su asignación anterior una vez transcurridos tres meses.
Para un especialista hace falta una indicación médica
La elección de especialista o servicio hospitalario exige un informe o una hoja de interconsulta emitida por el médico de Atención Primaria u otro especialista del sistema valenciano. La solicitud se dirige a la gerencia del departamento donde trabaja el profesional o se encuentra el servicio elegido, y se presenta preferentemente ante su SAIP.
La respuesta debe llegar en un mes. La elección especializada se vincula al proceso clínico que la motivó y dura hasta el alta o el desistimiento. Tampoco puede pedirse otro cambio dentro de la misma especialidad hasta pasados seis meses.
El dato que justificaría actualizar esta información sería una modificación del Decreto 74/2015, de los plazos de respuesta, de los límites territoriales o de los formularios 2983 y 2985 de la Generalitat.