Una fotografía tomada en el centro de salud podrá recibir en menos de cinco minutos una estimación automática del riesgo de que una lesión de piel sea maligna. Sanidad ha sacado a concurso una licencia de inteligencia artificial para incorporarla a su red de teledermatología y ayudar a decidir qué casos deben llegar antes al especialista.
El cambio afectará, si la contratación llega a término, a los 244 centros de salud y 567 consultorios auxiliares de la Comunitat Valenciana, además de los servicios de Dermatología de los 24 departamentos. El presupuesto de licitación es de 1.452.000 euros con impuestos; el valor estimado alcanza 2,04 millones al incluir una posible prórroga.
La herramienta no estará a disposición directa del paciente. El profesional de Atención Primaria tomará la imagen con un dispositivo móvil o un dermatoscopio y la enviará a través de la aplicación corporativa. El programa devolverá una valoración del riesgo que se sumará a la evaluación clínica para decidir si procede derivar a Dermatología y con qué prioridad.
Un apoyo para ordenar las derivaciones, no un diagnóstico
El expediente exige que el producto tenga marcado CE como dispositivo sanitario de clase IIb o superior. Entre los mínimos técnicos figuran una sensibilidad del 90 % para detectar tumores cutáneos, una especificidad del 70 % y un control que rechace las imágenes sin calidad suficiente. El rendimiento diagnóstico pesará 55 puntos sobre 100 en la adjudicación, más que el precio, que aportará 20.
Esos umbrales describen el comportamiento general que debe acreditar el software; no convierten cada respuesta en un diagnóstico. La decisión seguirá en manos del personal sanitario y, cuando exista sospecha de cáncer, la confirmación dependerá del estudio de la biopsia. El sistema busca ordenar mejor las derivaciones y reducir esperas evitables, no reemplazar al dermatólogo.
La licencia será corporativa, sin límite de profesionales, exploraciones o pacientes. El contrato inicial durará 25 meses: uno de preparación y 24 de uso asistencial, con mantenimiento, actualizaciones y seguimiento de resultados. La documentación prevé una prórroga de hasta un año por 726.000 euros, impuestos incluidos.
La apertura del concurso tampoco significa que el programa funcione ya en las consultas. Las empresas pueden presentar ofertas hasta el 9 de diciembre; después deberán llegar la adjudicación, la formalización y la puesta en marcha. Hasta entonces, la teledermatología continúa con su circuito actual, sin este análisis automatizado.
La primera prueba pública será la adjudicación: permitirá conocer qué producto se elige y qué evidencia clínica aporta. Una vez implantado, los datos de uso —imágenes rechazadas, derivaciones priorizadas y resultados confirmados— serán los que permitan medir si el filtro mejora realmente la atención sin añadir falsas alarmas.